Formación Continua
Unión de Trabajadores de la ONCE de UGT
Viernes, 20/04/2018
Portada > noticia
El acuerdo alcanzado en el XVI Convenio, recoge todas las propuestas de UTO-UGT en este sentido, lo que ha permitido mejorar sensiblemente la cobertura sanitaria en la ONCE.

Mejora de la cobertura sanitaria

23/11/2017

UTO-UGT se comprometió con los trabajadores y trabajadoras a mejorar la cobertura sanitaria de la ONCE planteando, en la negociación colectiva del XVI Convenio, una serie de reivindicaciones para conseguir este objetivo y que se resumen en lo siguiente:

  • Continuar teniendo una cobertura sanitaria, de primer orden, para los trabajadores y trabajadoras de la ONCE y sus beneficiarios.

  • Mantener, por parte de la ONCE, un pago compartido junto al trabajador del coste total de la póliza.

  • Que todos los trabajadores, actuales y futuros, puedan optar a este beneficio. No solo aquellos que, en la actualidad, disponen de esta prestación, sino también los que, en su día, o no la suscribieron o se dieron de baja de la misma, por las razones que fueran.

    Estos aspectos serán igualmente extensivos a los beneficiarios de los trabajadores.

    En base a esto, la ONCE ha solicitado ofertas a distintas compañías y, una vez analizadas las recibidas, ha decidido suscribir un nuevo contrato con las compañías Sanitas y Asisa.

    Consideramos que es una novedad muy interesante y beneficiosa, para el conjunto de los trabajadores, tener la posibilidad de elegir entre dos compañías, pues de esta manera existen más opciones de elección, en función de las preferencias y necesidades de cada uno.

    En virtud del pacto alcanzado en Convenio, la ONCE asumirá el 10% del coste de la prima de todos los trabajadores y pensionistas que se adhieran, así como a sus cónyuges, parejas de hecho y los hijos menores de 18 años a 1 de enero de 2018. Todos ellos quedarán incluidos en el denominado Grupo 1.

    La ONCE suscribirá igualmente un acuerdo con las compañías de suscribir otra póliza que, con las mismas prestaciones pero a título particular, recoja a hijos de usuarios mayores de 18 años que convivan con él y usuarios del Grupo 1 que dejen de ser trabajadores. A este colectivo se le denominará Grupo 2.

    Las primas mensuales, para 2018, pactadas con las dos compañías elegidas son las siguientes:

    GRUPO 1

    EDAD

    SANITAS

     ASISA 

    0 a 24 años

     40,49 €

    33,00 €

    25 a 44 años

     41,84 €

    38,00 €

    45 a 64 años

     55,07 €

    45,00 €

    65 años o más

     99,29 €

    87,00 €

    GRUPO 2

    0 a 24 años

     40,49 €

    33,00 €

    25 a 44 años

     41,84 €

    38,00 €

    45 a 64 años

     66,40 €

    45,00 €

    65 años o más

     112,14 €

    87,00 €

    Para el Grupo 1, del importe de la prima correspondiente, según su edad, la ONCE asumirá el 10%.

    Los copagos establecidos por el uso de los servicios de cada una de las compañías son los siguientes:

    SANITAS.- Son copagos progresivos en función de los servicios utilizados. En este caso no tienen variación respecto a los actuales.

    Tarifa

    De 1 a 2

    De 3 a 11 

    12 o más

    Tarifa general por uso de especialistas.

    3 €

    4,5 €

        6 €

    Urgencias, ambulancias e ingresos hospitalarios

    4 €

    6 €

        8 €

    Consultas pediátricas, modulo de 5 sesiones de rehabilitación, oxigenoterapia, logofoniatría, puericultura, recuperación post-parto y escuela de padres.

    1 €

    1,5 €

        2 €

    Psicología y psicoterapia (sesión)

    3 €

    4,5 €

        6 €

     

    ASISA.- Los copagos de ASISA son de 2 euros lineales con carácter general.

    Tarifa

    Copago

    Podología, oxigenoterapia y rehabilitación (sesión)

        1 €

    Pediatría, urgencias (hospitalarias y domiciliarias), ingresos hospitalarios, pruebas y tratamientos especiales que requieren hospitalización, RMN/TAC/PET, preparación al parto y resto de servicios

        2 €

    Psicoterapia (sesión)

        6 €

    La actual póliza suscrita con Sanitas, finaliza el próximo 31 de diciembre y en base a esto se establecen una serie de plazos que, de forma general, son los siguientes: 

    • En el caso de que un trabajador se encuentre en la actualidad suscrito a Sanitas y tenga la intención de continuar con la misma compañía, no tendrá que hacer nada.

    • Si por el contrario, quiere cambiar a Asisa, deberá comunicarlo, en su centro de adscripción, antes del 15 de diciembre y solicitar el alta en Asisa, también antes de esa fecha, para poder disponer de la tarjeta acreditativa de la nueva compañía y hacer uso de sus prestaciones desde el 1 de enero de 2018.

    • El resto de trabajadores y beneficiarios que se quieran suscribir a una u otra compañía, podrán solicitar su alta hasta el 30 de abril de 2018, teniendo efectos a partir del día 1 del mes siguiente a su solicitud. 

    Los cambios de una compañía a otra, se podrán realizar una vez al año, exclusivamente, solicitándose desde el 15 de noviembre al 15 de diciembre, para que los cambios sean efectivos el 1 de enero de cada año.

    En el caso de causar baja en la compañía en la que se esté adherido, no podrá hacerse efectiva una nueva alta en ninguna de las dos compañías concertadas por la ONCE.

    Si un usuario de Sanitas se encuentra en algún proceso en curso o tiene alguna cirugía prevista para los próximos meses y desea cambiar de compañía, ASISA asumirá temporalmente el que sea atendido por el mismo profesional que le viene tratando, aunque no perteneciese a su cuadro médico.

    Con referencia a la prestación odontológica, la seguirá prestando la compañía Dentycard SA, corriendo la prima a cargo de la ONCE, con las prestaciones gratuitas y prestaciones odontológicas franquiciadas, que pueden ser consultadas en Portalonce. 

UTO-UGT. C/ Barquillo, 38 4º D • Tel. 91 319 05 66 • 28004 Madrid
Imatek